Promoção da Saúde e Prevenção de Agravos à Saúde: diálogos de Norte a Sul / Health Promotion and Prevention of Health Diseases: dialogues from North to South

A obra Promoção da Saúde e Prevenção de Agravos à Saúde: Diálogos de Norte a Sul é fruto de um processo de trabalho colaborativo entre a Associação Brasileira de Pesquisa em Prevenção e Promoção da Saúde (BRAPEP), a Associação Brasileira da Rede Unida e o Grupo Temático de Promoção da Saúde e Desenvolvimento Sustentável da Associação Brasileira de Saúde Coletiva (GT PS & DS ­ ABRASCO). O livro é composto por 16 capítulos organizados em seis seções: Diálogos Inter-regionais; Diálogos com o Norte; Diálogos com o Nordeste; Diálogos com o Centro-oeste; Diálogos com o Sudeste e Diálogos com o Sul. É notável, em cada uma destas seções, a robustez e relevância social das práticas e pesquisas, fortemente alicerçadas em metodologias qualitativas, articuladas a diferentes temas transversais e eixos operacionais da promoção da saúde e prevenção de agravos à saúde, bem como a movimentos e políticas diversas. Dentre os movimentos, destacam-se o Movimento por Municípios, Cidades e Comunidades Saudáveis; Movimento de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais; e o Movimento das Universidades Promotoras de Saúde. Dentre as políticas, incluem-se a Política Nacional de Promoção da Saúde, Política Nacional de Atenção Básica, Política Nacional de Enfrentamento à Violência contra as Mulheres, Política Nacional de Assistência Social, Política Nacional de Educação Ambiental e Política Nacional de Humanização. Os textos convidam ao fortalecimento de redes de pesquisadores, gestores, profissionais e interessados no campo da promoção da saúde e prevenção de agravos à saúde. A leitura encoraja, ainda, o investimento na produção, disseminação e uso do conhecimento em cada um destes campos, mas também no ponto em que ambos os campos se interligam, se conectam e dialogam.

Evidências de Eficácia de Programas de Educação para Aposentadoria: Um Estudo Experimental / Evidence of Efficacy of Retirement Education Programs: An Experimental Study

Resumo O estudo avalia a eficácia de três programas de educação para aposentadoria, longo, breve e testemunho, utilizando um design experimental, com grupo controle e follow-up de seis meses, em amostra de servidores públicos (N=30). Utilizaram-se escalas de mudança em comportamentos de planejamento para aposentadoria, bem-estar subjetivo, perspectiva de tempo futuro e questionário de satisfação. Dados foram analisados por estatística descritiva, não paramétrica e análise de conteúdo. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Análises de tamanho de efeito revelaram efeitos positivos da intervenção longa em perspectiva de tempo futuro e satisfação com a vida, bem como efeitos positivos do grupo controle em investimento ocupacional-social, autonomia e bem-estar. Constata-se que as evidências são inconclusivas acerca da eficácia das intervenções.

Abstract This study evaluates the efficacy of three retirement education programs, long, brief and testimony, using an experimental design with a control group and six month follow-up in a sample of public servants (N = 30). We used the scale for behavioral change in retirement planning, subjective well-being and future time perspective and satisfaction questionnaire. Data were analyzed by descriptive, nonparametric statistics and content analysis. There were no statistically significant differences between groups. Effect size analyzes revealed positive effects of long intervention in future time perspective and life satisfaction, as well as positive effects of the control group on occupational-social investment, autonomy and well-being. The evidences are inconclusive about interventions efficacy.

Avaliação de impacto e suporte de um curso de preparação para aposentadoria / Impact and support evaluation of a retirement planning course / Evaluación de impacto y soporte de un curso de preparación para la jubilación

O objetivo do estudo foi avaliar a percepção de impacto do treinamento no trabalho em profundidade e de suporte à transferência do treinamento por servidores públicos que participaram de um curso online sobre Programas de Preparação para Aposentadoria (PPA), Os instrumentos foram respondidos, 6 meses após a capacitação, por 171 cursistas. Técnicas quantitativas e qualitativas de análise de dados foram adotadas. Os participantes aplicaram moderadamente as competências aprendidas no contexto laboral. O suporte material foi percebido como mais elevado que o psicossocial, o qual foi evidenciado como preditor significativo da percepção de impacto dos cursistas, enquanto o material não. Além disso, 43,48% dos cursistas mencionaram que a organização implementou ou aperfeiçoou seus respectivos PPAs. Sugere-se que as próximas edições dessa capacitação sejam precedidas por avaliação de necessidades e tenham seu impacto avaliado por métodos mistos e múltiplos informantes.

The research goal was to evaluate the perceived in-depth impact of training and support for the transfer of training for public workers who participated in an online course about retirement planning programs, as well to examine the relationship between these variables. The measures were answered, six months after the training, by 171 participants. Quantitative and qualitative data analysis techniques were adopted. Respondents moderately applied the competencies learned in the work context. Material support was perceived as higher than psychosocial support, but the psychosocial was found to be a significant predictor of the perceived in-depth impact at work, while the material support was not. In addition, 43.48% of the participants mentioned that the organization implemented or improved its respective retirement planning programs. Future editions of these training programs could be preceded by needs assessment and could have their impact evaluated by mixed methods and multiple respondents.

El objetivo del estudio fue evaluar la percepción de impacto del entrenamiento en el trabajo en profundidad y de soporte a la transferencia del entrenamiento por servidores públicos que participaron de un curso a distancia sobre Programas de Preparación para la Jubilación(PPA), así como examinar la relación entre esas variables. Los instrumentos fueron respondidos, seis meses después del entrenamiento, por 171 trabajadores. Se adoptaron técnicas cuantitativas y cualitativas de análisis de datos. Los participantes aplicaron moderadamente las competencias aprendidas en el contexto laboral. El soporte material fue percibido como más elevado que el psicosocial, pero el psicosocial fue evidenciado como predictor significativo de la percepción de impacto de los respondientes, mientras que el material no. Además, 43,48% de los trabajadores dijeron que la organización implementó o perfeccionó sus respectivos programas. Se sugiere que las próximas ediciones de este entrenamiento sean precedidas por evaluación de necesidades y tengan su impacto evaluado por métodos mixtos y pormúltiples informantes.

Futuro e aposentadoria: evidências de validade para uma medida de perspectiva temporal / Future and retirement: evidence of validity for a measure of temporal perspective / Futuro y jubilación: evidencias de validad para una medida de perspectiva provisional

Planejar o futuro com clareza de objetivos pode facilitar o ajustamento à aposentadoria. Este estudo examinou evidências de validade de um instrumento adaptado para o Brasil que investiga a perspectiva de tempo futuro relativa à aposentadoria, no contexto do planejamento da aposentadoria. O instrumento foi respondido de forma on-line por 141 trabalhadores, homens e mulheres, de 25 a 66 anos (M = 44,01; DP = 10,87). Análises fatoriais exploratórias revelaram uma estrutura unidimensional, as cargas fatoriais permaneceram estáveis e com evidências de fidedignidade do instrumento. Escores da escala revelaram um aumento linear, conforme a faixa etária dos respondentes. Aplicações do instrumento e seus desdobramentos para intervenções são discutidos, considerando-se a pirâmide demográfica de envelhecimento da população e o cenário socioeconômico brasileiro.

Planning the future with clarity of goals can make it easier to adjust to retirement. This study examined evidence of validity of an instrument adapted for Brazil that investigates the future time perspective related to retirement, in the context of retirement planning. The instrument was answered online by 141 male and female workers, ages 25 to 66 years (M = 44.01, SD = 10.87). Exploratory factor analyses revealed a one-dimensional structure, factor loadings remained stable and with evidence of reliability of the instrument. Scale scores revealed a linear increase according to the age group of the respondents. Applications of the instrument and its contributions for interventions are discussed, considering the demographic pyramid of aging of the population and the Brazilian socioeconomic scenario.

Tener objetivos claros al planear el futuro puede facilitar el ajuste a la jubilación. Este estudio examinó las evidencias de validez de un instrumento adaptado para Brasil que investiga la perspectiva de tiempo futuro referente a la jubilación en el contexto de su planificación. 141 trabajadores hombres y mujeres, con edades entre 25 y 66 años (M = 44,01; DP = 10,87) contestaron el instrumento por internet. Análisis factoriales exploratorios revelaron una estructura unidimensional. Las cargas factoriales permanecieron estables en el instrumento y con evidencias de confiabilidad. La puntuación de la escala reveló un aumento linear según el grupo de edad de los respondientes. Aplicaciones del instrumento y sus consecuencias para intervenciones son discutidas teniendo en cuenta la pirámide demográfica de la vejez de la población y el escenario socioeconómico brasileño.

Intervenção breve como estratégia de planejamento para aposentadoria: transformando intenções em ações / Brief intervention as a strategy for retirement planning: turning intentions into actions / Intervención breve como estrategia de planeamiento para la jubilación: transformando intenciones em acciones / Intervención breve como estrategia de planeamiento para la jubilación: transformando intenciones en acciones

A literatura tem demonstrado que o planejamento prévio e a participação em intervenções representam estratégias eficazes aos indivíduos para que vivenciem uma aposentadoria bem-sucedida. A proposta deste artigo foi investigar mudanças relevantes nos comportamentos dos participantes de uma intervenção breve sobre planejamento para aposentadoria. A intervenção foi fundamentada no modelo transteórico de mudança e na teoria de implementação de intenções. O delineamento da pesquisa foi pré-experimental com follow-up de dois, quatro e 11 onze meses. Dez servidoras públicas entre 47 e 60 anos (M=56, DP=4,06) participaram da intervenção breve em grupo e, para o tratamento dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo. Como resultados, destaca-se que a intervenção breve favoreceu mudanças cognitivas, motivacionais e comportamentais, com maior frequência de relatos nos estágios de ação e manutenção da saúde, da rede social e da ocupação.

The literature has shown that prior planning and participation in interventions are effective strategies for individuals to experience a successful retirement. The aim of this paper was to investigate relevant changes in the participants' behavior of a brief intervention group on retirement planning. The intervention was based on the transtheoretical model of change and in the implementation intentions theory. The study design was pre-experimental with two, four and eleven months of follow-up. Ten women public employees from 47 to 60 years-old (M = 56, SD = 4.06) participated in the brief intervention group. Content analysis was used to deal with research data. The results showed that the brief intervention enhanced cognitive, motivational and behavioral changes and the most frequent reports were related to the action and maintenance stages in health, social network and occupation. Limitations and recommendations for new studies are discussed.

La literatura ha demostrado que el planeamiento y la participación en intervencionesson estrategias efectivas para que los individuos experimenten una jubilación exitosa. El propósito de este estudio fue investigar los cambios significativos en el comportamiento de los participantes de una intervención breve de planificación para la jubilación. La intervención se basa en el modelo transteórico del cambio y en la teoría de implementación de 2015intenciones. El diseño del estudio fue pre-experimental con un seguimiento de dos, cuatro y once meses. Diez funcionarias públicas entre 47 y 60 años (M=56, DP=4,06) participaron en el grupo de intervención y, para el tratamiento de los datos, se realizó el análisis de contenido. Como resultado, la intervención breve facilitó cambios cognitivos, motivacionales y comportamentales, con una mayor frecuenciaen las etapas de acción y mantenimiento de la salud, del soporte social y de la ocupación.

Efeitos de uma intervenção breve no planejamento para a aposentadoria / Effects of brief intervention in planning for retirement

Intervenções breves no planejamento para a aposentadoria ainda não foram descritas e avaliadas na literatura. Este estudo avalia a eficácia de uma intervenção breve no planejamento para a aposentadoria e compara comportamentos adotados pelos sujeitos antes e depois da intervenção. Quarenta e um servidores públicos federais, de 22 a 60 anos, iniciaram a intervenção e dez completaram o follow-up 11 meses após a intervenção. Os dados foram coletados pela Escala de Mudança em Comportamento de Planejamento da Aposentadoria. Análises estatísticas pelo Método JT revelaram mudanças mais expressivas no fator investimento em autonomia e bem-estar, com alterações positivas confiáveis em cinco participantes, ausência de mudança em quatro e mudança negativa confiável em um deles. No fator investimento ocupacional social, um dos participantes apresentou mudança positiva confiável, seis permaneceram sem alteração e três apresentaram mudança negativa confiável. Recomenda-se a realização de novos estudos com indivíduos com melhores e piores desempenhos, para identificação de mecanismos mediadores e moderadores desses resultados...

Brief interventions in preparation for retirement have not yet been described and evaluated in the academic literature. This study evaluates the effectiveness of a brief intervention in planning for retirement and compares behaviors in planning for retirement, adopted by the subjects before and after the intervention. Forty-one federal civil servants, from 22 to 60 years of age, began the intervention, and ten completed the follow-up, eleven months after the intervention. Data collection was via the Behavior Change in Retirement Planning Scale. Statistical analyses, using the JT Method, revealed more pronounced changes in the factor pertaining to investment in the field of autonomy and well-being, with reliable positive changes in five participants, no change in four, and a reliable negative change in one participant. Regarding the occupational social investment factor, one of the participants showed reliable positive change, six remained unchanged, and three presented a reliable negative change. Further studies are recommended with individuals with better and worse performance, where the main objective is to identify mediators and moderators of these results...

Planejamento da aposentadoria: uma escala de mudança de comportamento / Planning for retirement: A scale of behavior change / Planificación de la jubilación: una escala de cambio de comportamiento

As pesquisas sobre preparação para aposentadoria tendem a se concentrar em mudanças atitudinais e comportamentais, sem destacar os preditores cognitivos e motivacionais relevantes. Este trabalho descreve dois estudos buscando a construção e evidências de validade de uma nova medida, a Escala de Mudança em Comportamento de Planejamento da Aposentadoria (EMCPA). No Estudo 1 uma amostra de 189 servidores públicos revelou uma estrutura bifatorial para os 15 itens da escala: Investimento Ocupacional-Social; e Investimento em Autonomia e Bem-estar. No Estudo 2 a utilidade da EMCPA foi avaliada por 23 servidores públicos. Em conjunto, os resultados sugerem que a nova medida apresenta validade e fidedignidade para identificar áreas de maior investimento, estabelecer metas e refletir sobre a mudança no planejamento da aposentadoria.

Most research on retirement planning tends to focus on attitudinal and behavioral changes, while ignoring its cognitive and motivational predictors. Two studies here detail the development and search of validity evidence for a new measure, the Scale for Behavioral Change in Retirement Planning. Study 1, conducted with a sample of 189 public servants, revealed a bifactorial solution for the 15 items: Occupational-Social Investment; and Autonomy and Well-Being. In Study 2 the utility of the scale was evaluated by a further 23 public servants. The results of both studies support the validity and reliability of the new measure for the identification of areas of higher investment, goal setting, and thoughts on changes for retirement planning.

Las investigaciones sobre la preparación para la jubilación tienden a concentrarse en los cambios de actitud y comportamiento, sin desligar los predictores cognitivos y motivacionales relevantes. Este trabajo describe dos estudios que buscan la construcción y evidencias válidas de una nueva medida, la Escala de Cambio en el Comportamiento de Planificación de la Jubilación (EMCPA). En el Estudio 1, una muestra de 189 funcionarios públicos reveló una estructura bifactorial para los 15 ítems de la escala: Inversión Ocupacional- Social; e Inversión en Autonomía y Bienestar. En el Estudio 2 la utilidad de la EMCPA fue evaluada por 23 funcionarios públicos. En conjunto, los resultados sugieren que la nueva medida presenta validez y son fidedignas para identificar las áreas de mayor inversión, establecer metas y reflexionar sobre el cambio en la planificación de la jubilación.

Prevenção e promoção da saúde mental no envelhecimento: conceitos e intervenções / Prevention and promotion of mental health in aging: concepts and interventions / Prevención y fomento de la salud mental en el envejecimiento: conceptos e intervenciones

A proposta deste ensaio é descrever a concepção de envelhecimento no contexto atual, considerando aspectos históricos e conceituais sobre prevenção e promoção à saúde mental da pessoa idosa e focos de intervenção. O envelhecimento é um processo que deve ser vivenciado com autonomia, reconhecimento de direitos, segurança, dignidade, bem-estar e saúde. Intervenções de prevenção a transtornos mentais em idosos, escassas na literatura nacional, são essenciais na redução de risco de surgimento de transtornos como depressão, ansiedade e suicídio. Intervenções de promoção à saúde, utilizadas com mais frequência nessa população, são úteis no desenvolvimento de competências como empoderamento, autonomia e autoeficácia. Novas agendas políticas e de pesquisa devem incluir ações intersetoriais articuladas, com práticas preventivas pautadas no ciclo de pesquisa em prevenção, incluindo estratégias breves e computadorizadas...

The purpose of this essay is to describe the concept of aging in the current context, considering historical and conceptual aspects on prevention and promotion of mental health of the elderly and means of intervention. Aging is a process that must be experienced with autonomy, recognition of rights, safety, dignity, well-being and health. Interventions to prevent mental disorders in the elderly, very few present in national studies, are essential in reducing the risk of the emergence of disorders such as depression, anxiety and suicide. Interventions for health promotion, which are frequently used with the public, are useful in the development of skills such as empowerment, autonomy and self-efficiency. New public policies and research should include coordinated intersectorial actions, with preventive practices based on research in the prevention cycle, including brief and computerized strategies...

La propuesta de este ensayo es describir la concepción de envejecimiento en el contexto actual, considerando aspectos históricos y conceptuales acerca de la prevención y fomento de la salud mental de la persona anciana y aspectos de intervención. El envejecimiento es un proceso que se debe vivenciar con autonomía, reconocimiento de derechos, seguridad, dignidad, bienestar y salud. Intervenciones de prevención a trastornos mentales en ancianos, escasas en la literatura nacional, son esenciales en la reducción de riesgo de surgimiento de trastornos como depresión, ansiedad y suicidio. Intervenciones de fomento de la salud, utilizadas con más frecuencia en esa población, son útiles en el desarrollo de competencias como el empoderamiento, la autonomía y la autoeficacia. Nuevas agendas políticas y de investigación deben incluir acciones intersectoriales articuladas, con prácticas preventivas pautadas en el ciclo de investigación en prevención, incluyendo estrategias breves y computadorizadas...

Fatores de risco e de proteção na adaptação à aposentadoria / Risk and protection factors in retirement adaptation

Este ensaio tem como objetivo descrever fatores de risco e de proteção individuais, psicossociais e organizacionais que dificultam ou facilitam a adaptação do indivíduo à aposentadoria, a partir da literatura especializada. Destacam-se como fatores de risco as condições adversas: poucos recursos financeiros, doenças, ausência de rede social e laços familiares, falta de planejamento e aposentadoria involuntária. Atuam como fatores protetivos na adaptação à aposentadoria: ter autoeficácia, maior renda, educação, saúde, lazer, praticar atividades físicas, ser casado, ter rede social e realizar trabalho voluntário. São discutidas implicações destes achados para o planejamento de programas preventivos, os quais devem ser focados na ampliação de recursos pessoais, familiares e ambientais que facilitem o enfrentamento à transição para a aposentadoria.

This paper aims to describe individual, psychosocial and organizational risk and protection factors that hinder or facilitate the individual’s adaptation to retirement. Stand out as risk factors for the adverse conditions: limited financial resouces, diseases, lack of social network and familyties, lack of planning and involuntary retirement. As protective factors in the adjustment to retirement there are: self-efficacy, high income, education, health, leisure, physical activities, being married, having a social network and perform volunteer work. Implications of these findings for planning prevention programs, which should be focused on the expansion of personal, family and environmental resources that facilitate facing the transition to retirement are discussed.